Різні методи лікування грижі

Як згадувалося вище, пупкові грижі схильні до самолікування, незалежно від розміру.Рекомендується проводити ряд заходів консервативного характеру для усунення існуючої патології. При правильному лікуванні грижа може ліквідуватися вже до напівроку. Які ж існують методи консервативного лікування пупкової грижі?

Найбільш ефективним заходом профілактики виникнення пупкової грижі, а також лікування вже виник стану є викладання немовля на животик.

Рекомендується викладати малюка за 10-15 хвилин до годування 2-3 рази на день на рівну тверду поверхню.Це може бути пеленальний столик або стіл, накритий пелюшкою. Обов’язково перебуваєте поруч із дитиною, не залишайте його ні на секунду, навіть якщо ваш малюк ще не вміє перевертатися.

Під час викладання буде корисно провести легкий масаж спинки, ніжок і ручок вашого крихти, досить просто погладжування від кінчиків пальчиків вгору, від сідниць до плічках.

Другим методом консервативного лікування пупкової грижі, а також методом профілактики виникнення даного стану є масаж живота. Масаж в умовах поліклініки за призначенням спостерігає педіатра, як правило, проводиться після досягнення дитиною двох місяців.Однак самі ви можете проводити масаж відразу ж після загоєння пупкової ранки.Найменшим крихтам достатньо провести всього три-чотири легкі погладжуючих руху животика за годинниковою стрілкою, починаючи з правої клубової області до лівої, тобто від правої нижньої частини живота до лівої нижньої області.Погладжуючий масаж розслабляє м’язи, тому рухи повинні бути дуже ніжними, комфортними для дитини. Цей прийом проводиться долонною поверхнею кисті.

Масаж дітворі постарше можна проводити за методикою «I love U».Даний масаж допоможе при метеоризмі (здутті живота), при коліках і при пупкової грижі. Уявіть на поверхні живота вашої дитини перевернуту букву U; так само виглядає і кишечник.Нанесіть на свої долоні трохи масла для масажу і розминайте животик малюка своїми лежать плазом пальцями круговими рухами. Спочатку пройдіться зверху вниз по лівій стороні животика дитини, написавши букву «I» (для вас це буде праворуч).Цим рухом ви переміщаєте гази вниз, виганяючи їх з спадної частини ободової кишки.Потім намалюйте перевернуту літеру «L», просуваючи перистальтику і гази по поперечному ділянці ободової кишки, потім знову вниз по низхідному ділянці ободової кишки (це верхня частина живота) і далі — знову вниз по лівій стороні живота дитини.Потім зобразите перевернуту літеру «U», йдучи вгору по висхідному ділянці ободової кишки, потім по поперечному і далі вниз по низхідному, тобто справа знизу вгору, потім по верхній частині живота і далі — зверху вниз по лівій стороні живота малюка.

Особливу увагу слід приділити околопупочной області, так як саме через слабкість прямих м’язів живота формується розширене пупкове кільце і, отже, пупкова грижа. Прямі м’язи живота знаходяться справа і зліва від пупка і закривають майже всю передню черевну стінку.Розташуйте великий і вказівний пальці праворуч і ліворуч від пупка дитини на відстані приблизно 1-2 см від центру пупка і дрібними точковими рухами зробіть десять натискань. Такі ж натискання зробіть зверху і знизу від пупка. Рухи повинні бути ніжними і не доставляти дискомфорту малюкові.Потім на такій же відстані від пупка вказівним та середнім пальцями проведіть десять кругових рухів за годинниковою стрілкою. І на завершення втисніть грижовоговипинання всередину животика. Інтенсивність даних процедур повинна бути комфортною для вашого малюка.Протягом дня масаж околопупочной області бажано проводити два-три рази. Тривалість процедур становить не більше 5 хвилин; бажано проводити їх до годування дитини.Деякі малюки вважають за краще, щоб їм масажували животик до купання, іншим більше подобається отримання процедур після ванни. Питання про це вирішується кожен раз індивідуально, в залежності від стану дитини.Як згадувалося вище, дітлахи з пупкові грижі чутливі до зміни погоди, і якщо малюк вередує, то проведення масажу краще відкласти до більш сприятливого моменту.

Третім методом консервативного лікування є накладення Лейкопластирна пов’язки.Накладення такої пов’язки як метод лікування пупкової грижі може бути рекомендовано спостерігає педіатром або хірургом. Існує кілька способів накладення пластиру. Пластир для лікування пупкових гриж випускають різні фірми (Chicco, Hartmann);такі пластирі продаються в аптеках і дитячих магазинах. Пластирную пов’язка накладається лікарем на 10 днів широкою смугою (бажано 4 см), від однієї поперекової області до іншої, то є пов’язка буде накладена навколо живота.При цьому грижовоговипинання вправляється пальцем, а прямі м’язи живота з’єднуються над пупковим кільцем у вигляді двох поздовжніх складок. При правильному накладенні ці складки під пластиром повинні залишитися (не розправитися).Якщо після зняття пов’язки виявляється, що пупкове кільце не зімкнулося і грижа залишилася, то пов’язку можна накласти ще на 10 днів. Проведення курсу триразового накладення пов’язки (3 рази по 10 днів) буває досить для повного лікування.Даний варіант методу накладення пластиру сучасні педіатри використовують рідко, оскільки пластир може викликати подразнення ніжної шкіри дитини.

Існує також методика накладання пластиру безпосередньо на околопупочной область протягом декількох тижнів, без формування складки.Пластир необхідно міняти кожні два-три дні, при цьому малюка купають щодня, не знімаючи пов’язки. Цей метод є більш щадним, а батьки самі можуть поміняти пластир, не вдаючись до допомоги лікаря.При застосуванні цього методу рекомендується використовувати гіпоалергенний пластир «Cosmopor E» 5? 7,5 см фірми Hartmann, який не потрібно знімати під час купання.Якщо стоїть питання про застосування пластиру пов’язки в якості лікування пупкової грижі, то тактику і метод накладення пов’язки визначає лікар при огляді дитини з пупкової грижі.Дітям, яким накладено пластир, ми також рекомендуємо проводити легкий масаж животика за описаною вище методикою, а також викладання на живіт.Весь комплекс консервативних заходів (викладання на живіт, масаж живота, накладення Лейкопластирна пов’язки) повинен проводитися лише після повного загоєння пупкової ранки і за відсутності змін шкіри, в тому числі запальних та алергічних реакцій в області пупка.

Якщо весь комплекс заходів, що проводяться консервативного лікування виявився неефективним і грижа у дитини зберігається після 1 року, то проводиться оперативне втручання для усунення косметичного дефекту. Питання про це вирішують спільно педіатр і хірург, що спостерігають малюка.